Akne põletikulised kolded
Akne põletikuliste kollete hulka kuuluvad paapulid, pustulid, tsüstid ja sõlmed. Nad tekivad eelkõige suletud komedoonidest, kui jätkub folliiklijuhade laienemine. Juhade epiteel rebeneb ning ärritid, nagu rasu, karvad ja naharakud vabanevad ümbritsevasse nahka. See toob kaasa põletiku protsessi ja põletikuliste kollete moodustumise.
Paapulid (“vistrikud, vinnid”) on suletud komedoonid, mis on muutunud punaseks, turseliseks ja põletikuliseks, diameetriga 2-5 mm

Pustulid (“mädavillid”) on suletud komedoonid, mis on muutunud põletikuliseks ja hakkavad imbuma ümbritsevasse koesse. Erineva suurusega moodustuvate “mädapeade” tõttu meenutavad nad suletud komedoone (“valgepäid”), mida ümbritseb punetav ääris.

Sõlmed ja tsüstid on suuremad, valulikud, turses akne kolded (6-10 mm), mis on muutunud intensiivselt põletikuliseks ja purunenud sügavamal nahas. Ravimata jätmisel võivad nad põhjustada armistumist.

Põletiku teket soodustavad:
Bakterid
Toksiinid, mida toodab P.acnes, imenduvad rasunäärme juha rebenemisel ümbritsevasse nahka, stimuleerides vere põletikurakkude koldesse sisenemist
Immunoloogiline reaktsioon
Teadmata põhjusel toodavad ka folliiklite juhasid ääristavad rakud põletiku mediaatoreid (IL-1a, IL-b ja tuumornekroosi faktorit), mistõttu vistrikud võivad tekida ka bakterite puudumisel
Võõrkehareaktsioon
Vere valgelibled (makrofaagid ja hiidrakud), mis eemaldavad surnud rakke ja jääkaineid, võivad põhjustada tugevama granulomatoosse põletikulise reaktsiooni
Ärritus rasvaühenditest
Vabad rasvhapped ja rasu imenduvad nahka peale juha purunemist
ülitundlikkus (allergia)
Proprionibacterium acnes`e suhtes
Arvatakse, et see on raske seisundi, acne fulminans`i põhjuseks.
|