Avalehele
 

Mitmevärviline kliiketendustõbi

Miks haigus tekib?

Mitmevärviline kliiketendustõbi (Pityriasis versicolor) on ohutu, kuid korduv, väga pindmine nahahaigus, mida tekitab Malassezia perekonda kuuluv pärmseenetaoline mikroorganism .
Need seenorganismid esinevad ka täiesti tervel nahal, asustades rasunäärmete rohkeid alasid nagu rind ja selg . Kui seened nahal aktiivselt kasvama hakkavad, tekib mitmevärviline kliiketendustõbi.

Kuidas haigus välja näeb?

Iseloomulikud on pruunikad ja/või heledamad laigud, mis tekivad kaelale , ülakehale, kõhule, käsivartele, esineda võib vähene ketendus ja sügelus. Päevitunud nahal on laigud heledamad, kuna seened toodavad pigmentrakkude tööd häirivat ainet ja nahk ei päevitu ühtlaselt. See toime ei ole õnneks püsiv ning kaob ravi järgselt. Haiguse mitte ravimisel suurenevad üksikud laigud aeglaselt ja võivad laatudes kahjustada tervet ülakeha. Haigus on küll ohutu, kuid kosmeetiliselt ebameeldiv.

Pityriasis versicolor

Haigestumist soodustavad:

suurenenud õhuniiskus ja kõrge keskkonna temperetuur
higistamine
umbne, tihe riietus
õlide sattumine nahale
organismi immuunsuse langus
suhkruhaigus

Mõnel eelsoodumustega inimesel võib haigus korduda igal aastal.

Ravi

Efektiivsed on erinevad seenevastased kreemid, šampoonid ja vedelikud:

paiksed azoolid – klotrimasool, ketokonasool jt.
terbinafiin (Lamisil, Terbisil) vedelik

Ravimit peab määrima kogu kahjustunud alale õhtuti, tavaliselt 2 nädalat. Ketokonazooliga šampoone (Nizoral, Altis) kasutatakse keha pesemiseks, hoitakse mõned minutid nahal ja loputatakse maha.

Kasutusel on ka pindmisi naharakke koorivad ained, nagu salitsüülhape.

USA-s kasutatakse kõige rohkem seleeniumsulfiidi ja tsinkpüritioniini sisaldavaid paikseid ravimeid.

Väga laialdase nahalööbe puhul on soovitav suukaudne ravi:

ketokonasooliga 200 mg 10 päeva või 400 mg 1x või
flukonasooliga 150-300 mg 1x nädalas 2-4 nädalat või
itrakonasooliga 200 mg 7 päeva

Pärast suukaudset ravi on soovitav füüsiline koormus, et ravim paremini higiga erituks ja naha pindmistesse kihtidesse jõuaks.

Kahjuks kaldub haigus ka eduka ravi puhul korduma. Sellistel juhtudel tuleb ravi korrata.

Profülaktiline ravi

on soovitav sagedaste ägenemiste puhul:

ketokonazooliga šampoon keha pesemiseks 1 kord nädalas.
Itrakonasooli 200 mg 2x päevas, 1x kuus 6 kuu jooksul
Flukonazooli 150 mg 1x kuus

Marge Tampere
dermatoloog

Seenevastased tooted